Креон и Пангрол

В процессе переваривания пищи в организме вырабатываются ферменты – белковые соединения, необходимые для расщепления питательных веществ на молекулы, которые поглощаются клетками и тканями. Другими словами, с помощью энзимов происходит переработка пищи в форму, пригодную для усваивания ее организмом.

Процесс пищеварения не всегда проходит гладко – под влиянием многих факторов (болезней, погрешностей в питании) происходит его нарушение, сопровождающееся неприятными симптомами. Как правило, при таких состояниях ферменты не выделяются в нужном количестве. Тогда на помощь приходят лекарственные средства, их содержащие. Креон и Пангрол – это популярные препараты последнего поколения в группе панкреатических энзимов, хорошо справляющиеся со своей задачей улучшать пищеварительную функцию. Средства являются аналогами из-за одинакового действующего вещества — панкреатина, хотя ряд отличий все же имеется.

Показания к применению

Креон и Пангрол являются частью терапии при ряде заболеваний:

  • Экзокринная недостаточность, возникающая при выработке ферментов поджелудочной железой в меньшем, чем необходимо, количестве. Оно определяется, например, при хроническом панкреатите (прогрессирующем недуге органа, сопровождающемся воспалением с угнетением секреторной функции) и муковисцидозе (генетическом заболевании, приводящем к поражениям органов внешней секреции и дыхания).
  • Злокачественные образования поджелудочной железы. Из-за разрушения органа секреторная функция угнетается и ферменты не вырабатываются в нужном количестве (по статистике, это явление наблюдается у 80% больных онкологией головки железы).
  • Кишечные инфекции с острым течением, а также вирусный гепатит.
  • Синдром Швахмана-Даймонда – генетическое нарушение, выраженное в недоразвитости поджелудочной железы и костномозговых патологиях.
  • Закупорка желчного протока или протока поджелудочной железы спайками, камнями или новообразованиями.
Конкременты в желчных протоках
Конкременты в желчных протоках

Помимо применения в комплексной терапии заболеваний, препараты используют при:

  • возрастном уменьшении продуцирования ферментов;
  • послеоперационном периоде, наступающем после хирургического отсечения части или всего органа пищеварения;
  • подготовке к рентгенографическому или УЗ исследованиям;
  • при увеличенных нагрузках на пищеварительные органы, связанных с избыточной массой трудноперевариваемой пищи;
  • нарушениях функции жевания;
  • синдроме раздраженного кишечника – расстройстве, проявляющемся в нарушении переваривания еды с появлением сопутствующих симптомов – спазмов, метеоризма, запора или диареи.

Противопоказания к приему

Противопоказания к приему Креона и Пангрола сводятся к наличию панкреатита острого типа (воспалительного заболевания поджелудочной, развивающегося на фоне провоцирующих факторов с появлением болей высокой интенсивности), хронического панкреатита в стадии рецидива. При имеющейся повышенной чувствительности к основному или вспомогательным компонентам, или их непереносимости, препараты к использованию не рекомендованы. Еще одно препятствие к приему – кишечная непроходимость.

Осложнения панкреатита
Осложнения панкреатита

Креон и Пангрол не рекомендуется принимать при беременности, так как нет достаточных данных, подтверждающих их безопасность для плода. Однако негативного воздействия ожидать не стоит – исследования, проведенные на животных, не выявили отрицательных последствий. Последнее слово в решении о назначении препаратов должно быть за лечащим врачом.

Разница между препаратами

Пангрол имеет два варианта дозировки – 10000, 25000. Цифры означают количество липазы (фермента, ответственного за переработку жиров). Капсулы Креона тоже выпускаются в 10000 и 25000 Ед., однако есть и более мощный вариант в 40000 Ед.

Креон
Креон

Оба препарата производятся в форме капсул из желатина с оболочкой, растворяющейся в кишечнике. Однако они заполнены разным содержимым. У Креона это большое количество минимикросфер маленького диаметра, благодаря чему они легко и быстро смешиваются с едой и попадают в кишечник. Внутри капсулы Пангрола находятся мини-таблетки. Этим обусловлено еще одно отличие – во времени достижения максимальной концентрации – у Креона показатель составляет 30 минут, у Пангрола – 45. Более мелкие минимикросферы растворяются быстрее.

Капсулы препаратов отличаются количеством действующего вещества: Пангрол 10000 содержит 153 мг, Пангрол 25000 – 356 мг; Креон 10000 – 150 мг, Креон 25000 – 300 мг.

Энзимная активность этих лекарственных средств отличается по количеству протеазы (необходимой для переработки белков) и амилазы (фермента для расщепления углеводов) при идентичности показателя по липазе:

  • На 10000 Ед. липидов: амилазы – 9000, протеазы – 500 (Пангрол); амилазы – 8000, протеазы – 600 (Креон).
  • На 25000 Ед. липидов: амилазы – 22500, протеазы – 1250 (Пангрол); амилазы – 18000, протеазы – 1000 (Креон).
Пангрол
Пангрол

Таким образом, из-за большего содержания амилазы и протеазы Пангрол 10000 и 25000 будут эффективней перерабатывать углеводы и более продуктивно расщеплять белки (за исключением Креона 10000, где протеазы больше). Однако потребности в этих ферментах у всех людей в разных состояниях варьируются, поэтому зачастую достаточно меньшего количества энзимов.

Различие заключается также в цене препаратов. При одинаковой дозировке Креон стоит примерно на треть больше, чем Пангрол.

Действующие компоненты

Действующим веществом обоих препаратов является панкреатин. Он является экстрактом содержимого поджелудочной железы свиней и быков. Обладает хорошей способностью восполнять дефицит энзимов за счет наличия амилазы, протеазы и липазы. Панкреатин стимулирует выработку пищеварительного сока, что улучшает усвоение питательных веществ.

Пангрол также имеет экстракт желчи в составе, стимулирующий усвоение поступающих с пищей жиров и жирорастворимых витаминов, например, А, Д, Е.

Основные принципы применения

Схема приема, количество препарата определяются в индивидуальном порядке и зависят от состава, объема потребляемой пищи и от тяжести состояния. Увеличение дозировки и продолжительность приема определяются врачом.

При терапии Креоном и Пангролом важно употреблять достаточное количество воды. В противном случае могут появиться запоры.

Данных о несовместимости препаратов с алкоголем нет, однако, учитывая, что этанол негативно воздействует на пищеварение и угнетает поджелудочную железу, от его приема на период лечения рекомендовано отказаться.

Перед приемом необходима консультация врача
Перед приемом необходима консультация врача

Взаимодействие Креона и Пангрола с другими лекарственными средствами не установлено. Общие рекомендации по совместному приему медикаментов подразумевают минимальный получасовой промежуток между ними.

Вследствие соединения Пангрола с сахароснижающими препаратами, которые препятствуют всасыванию углеводов в кишечнике (акарбоза, миглитол), действие последних может быть ослаблено.

При необходимости дробления дозы, капсулу Креона осторожно вскрывают, высыпают минимикросферы и отмеряют половину или другое нужное количество. У Пангрола внутри находится мини-таблетка, которую можно также разделить и принять частично, растворив в жидкости.

Есть ли побочные эффекты

Побочные реакции при приеме препаратов в терапевтических дозах выявляются редко:

Рвотные позывы
Рвотные позывы
  • Дискомфорт, абдоминальные боли, тошнота, запор или понос, рвота.
  • Сыпь, кожный зуд.
  • Есть данные о риске развития гиперурикозурии, характеризующейся увеличением концентрации мочевой кислоты в крови, при продолжительном приеме больших доз Креона.
  • У детей может появиться раздражение вокруг ануса.
  • При муковисцидозе возможно сужение подвздошной и слепой кишки, что может спровоцировать развитие кишечной непроходимости. Расчет дозы для таких пациентов должен проводиться с учетом количества ферментов, требуемых для расщепления жиров, и особенностей пищевого режима.

Креон и Пангрол при несоблюдении правил применения могут привести к обратному процессу лечения, поэтому желательно, чтобы препараты назначал только медицинский специалист.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий
Оценка статьи:*

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector